Angeborener Plattfuß

Seltene auftretende, schwere und versteifende Fußdeformität mit ungünstiger Prognose. Die Fußsohle verläuft dabei gerade und das innere Längsgewölbe liegt dem Fußboden auf.

Definition

Komplexe angeborene Fußfehlbildung mit folgenden Komponenten:

* Steilstellung des Fersenbeins.
* Versteifte X-Stellung der Ferse (nach außen gedreht) Fersenhochstand
* Abspreizung und Außendrehung des Vorfußes
* Abflachung des Fußlängsgewölbes.

Symptome

Auffällig ist eine ausgeprägte Fußaußenrandfehlstellung (Pronationsstellung). Der Kopf des Sprungbeins drückt sich am Innenrand auf die Fußsohle vor. Wegen einer starken Verkürzung der Achillessehne lässt sich der Fuß nicht mobilisieren.

Diagnose

Der klinische Untersuchungsbefund mit den auffallenden Fußfehlstellungen führt sehr eindeutig zur Diagnose.

Röntgen: Das Fersenbein ist nach hinten oben gerichtet, der Kopf des Sprungbeins schaut zur Fußsohle. Sprung und Fersenbein stehen fast senkrecht aufeinander.

Therapie

Generell ist die Therapie sehr schwierig.

Entscheidend ist ein sofortiger Therapiebeginn noch in der Neugeborenen Phase. Diese besteht aus der manuellen Redression und Gipsbehandlung. Gelingt hiermit keine zufriedene Umstellung schliesst sich die Operation an.

Zunächst wird eine Achillessehnenverlängerung mit Eröffnung der Gelenkkapsel durchgeführt. Im Alter von 4-6 Monaten kann dann die operative Umstellung der Fußwurzelknochen erfolgen.

Informationsquelle: http://www.onmeda.de/krankheiten/plattfuss_angeborener.html

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