Akute Niereninsuffizienz

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Ursachen

Diabetes mellitus, Hypertonus, Glomerulonephritis, Nephritis, Analgeticagabe

Stadien

* Kompensiertes Dauerstadium: keine Klinik oder Laborveränderungen bei geschädigter Niere
* Stadium der kompensierten Retention: Erhöhung der Retentionswerte ohne Klinik
* präterminale Niereninsuffizienz: Retentionswerte steigen weiter, erste klinische Symptome
* terminale Niereninsuffizienz: Urämie mit Dialysepflicht

Symptome

Allgemeinsymptome, Konzentrationsschwäche über Bewußtseinsstörungen bis hin zum Koma, Foetor, psychische Veränderungen, Lungenödem, Hypertonie, renale Anämie

Diagnostik

Anamnese, Klinik, Urinstix, Labor (Kreatenin, Harnstoff, Kalium, Blutbild, Krea-Clearance), Nierensonographie, eventuelle weiterführendes wie Biopsie, CT etc.

Therapie

* Behandlung der Grunderkrankung,
* proteinarme Diät,
* kochsalzarme Diät,
* Flüssigkeitsbegrenzung,
* Diurektika,
* im Spätstadium Dialyse,
* Ultima ratio: NTX