Anlegen einer Infusion
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Bei der Vorbereitung und Durchführung einer Infusion muss stets die Sterilität der Lösung bewahrt bleiben!

Vorbereitung

* Kontrolle der verordneten Infusion (Patient, Lösung, Infusionsgeschwindigkeit, Personal)

Infusionsmaterial bereitstellen

Sinnvoll ist es, die Materialien auf einem Tablett zusammenzustellen:

* angeordnete Infusionslösung (5er-Regel)
* das Richten der Infusionslösung geschieht direkt vor dem Anlegen/Wechseln der Infusion
* evt. Zusatzmedikamente (Kontrollieren !!)
* Spritzen, Kanülen, Ampullensäge
* Tupfer, (Haut-)Desinfektionsmittel
* steril verpacktes Infusionsbesteck, -system
* Pflaster, Schere
* Abwurfbehälter
* Stift
* Infusionsständer
* Venenpunktionskanülen
* Staubinde
* sterile Kompressen
* bei Bedarf Lagerungshilfsmittel, Armschiene
* Pflasterstreifen zum fixieren der Venenverweilkanüle und des Infusionsschlauches
* Infusionsprotokoll

Infusionsprotokoll

Auf dem Infusionprotokoll sind folgende Fakten festzuhalten

* Die Verordnung des Arztes
* Name, Vorname, Zimmernummer des Patienten/Bewohners
* Reihenfolge bei mehreren Infusionslösungen (hier sind auch die Infusionsbehälter mit Zahlen (I,II,III) zu versehen)
* Besonderheiten, wenn zB ein bestimmtes Medikament zu einer bestimmten Zeit zugesetzt wurde, sind in ROT festzuhalten
* gegebenenfalls eine Flüssigkeitsbilanz des Bewohners über Zufuhr und Ausfuhr

Vorbereitung Pflegekraft

* Händereinigung,
* hygienische Händedesinfektion,
* KONZENTRATION

Vorgehen

* Infusionsflaschen durchnummerieren
* Name + Zimmernummer des Patient auf der Flasche vermerken
* Ein Medikament soll hinzugefügt werden:
o äußerste Abdeckung der Infusionsflasche lösen
o Tupfer liegen lassen
o Injektionsflüssigkeit in entsprechender Spritze aufziehen, mit einer zweiten Kanüle in die Infusionsflasche einspritzen
o Gummistopfen mit desinfiziertem Tupfer und Pflaste wieder verschließen.
o leere Ampulle vor entsprechende Flasche stellen.
* Infusionsflaschen ohne Zusatzmedikament bleiben originalverschlossen.
* Zusatzmedikamente, die später eingespritzt werden sollen (mit Material) auf Tablett bereitlegen
* in die erste Tagesflasche neues Infusionsbesteck einstechen, Luft leer machen:
* mit offener Schlauchklemme Dorn einstechen
* Schlauchklemme schließen, Flasche auf den Kopf stellen,
* Spiegel in Tropfenkammer herstellen
* Schlauchklemme öffnen, eine Hand am Regulator
* Flüssigkeit durchlaufen lassen bis keine Luft mehr im Schlauch ist
* Gummi abklemmen, Schlauchklemme zudrehen
* Vorderer Schutz bleibt zu.

Werden der Infusionslösung noch Medikamente zugesetzt (sog. Mischinfusion), also in den Infusionsbehälter eingespritzt, ist besonders auf eine anschließende Trübung oder Ausflockung zu achten ! Dies würde bedeuten, daß die Infusionslösung NICHT eingesetzt werden darf, da sie lebensbedrohliche Komplikationen auslösen kann !

Dokumentation

In den Patientenunterlagen muss eingetragen werden:

* Lokalisation der Punktionsstelle
* Infusionslösung / Medikamentenzusatz
* Zeit (und Datum) und Dauer der Infusion
* Reaktionen des Pat.

Alle Infusionslösungen müssen steril und pyrogenfrei (Fieber) sein !

Hilfe beim Anlegen einer Infusion

Das Anlegen einer Infusion ist AUFGABE DES ARZTES !!!!!

* Zureichen der Staubinde oder selbständiges Stauen der Vene
* Desinfektion der Einstichstelle
* Öffnen der sterilen Verpackung mit der Verweilkanüle, so dass der Arzt die Kanülenflügel fassen kann
* (nach erfolgreicher Venenpunktion) Ansatzstück des Infusionsbesteckes anreichen
* Stauung der Vene lösen
* Bedecken der Einstichstelle mit der sterilen, eingeschnittenen Kompresse
* Fixieren der Kanüle und des Infusionsschlauches mit Pflasterstreifen